유방암의 증상과 치료
유방암이란?
유방에 악성 종양이 생긴 것으로 국내 여성 암 부분 1위에 올라 있을 정도로
여성에게 흔한 암이라고 볼 수 있습니다
젖을 만들어내는 소엽이나 운반하는 유관 내에서 암이 발생하는 상피내암과
유관 주변 혈관이나 림프절 및 전신 장기에 전이되는 침윤성 유방암이 있습니다
상피내암의 경우 조기 발견 될 경우 완치율이 높지만 유방특성상 조기발견이
어려워 보통 침윤성으로 진행이 된 이후 발견되는 경우가 많습니다
유방암의 증상과 자가 검진 방법
유방을 만졌을 때 딱딱한 무언가가 느껴지거나, 유두의 함몰, 보조개처럼 들어가는
현상이 나타나게 되면 유방암 검사를 받으시는 것이 좋습니다
유방의 통증이 있는 경우 유방암 걱정을 많이 하시는데 실제로 통증을 느껴
유방암 진단을 받는 경우는 극소수에 속하지만 다른 질병일 수도 있으므로
유방검사를 진행하는 것을 권해드립니다
한국유방암학회 조기 검진 지침
30세 : 유방 자가 검진
35세 : 매 2년 의사에 의한 임상진찰
40세 : 1~2년 간격 의사에 의한 임상진찰과 유방촬영술
고위험군 : 의사와 상담 후 결정
유방 자가 검진 방법
1. 거울 앞에 서서 유방의 모양을 관찰합니다
2. 유방과 유두에 모양 변화가 있는지 확인합니다
3. 양손을 위로 들어 올린 상태에서 함몰이나 종괴가 있는지 살펴봅니다
4. 베개를 어깨 밑에 깔고 팔을 머리 밑에 놓고 눕습니다
5. 유방 전체 부위를 상하수직으로 촉진합니다
6. 분비물이 나오는지 유두를 가볍게 짜 봅니다
유방암의 원인
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 연령, 가족력, 환경적 요인, 식생활 습관등이
복합적을 로 관여하는 것으로 알려져 있습니다
남성의 경우도 생길 수 있으나 대부분 여성이 걸릴 확률이 높습니다 (100배 차이)
국내의 경우 40대에서 가장 많이 생깁니다
가족력이 있는 경우에는 일반 여성대비 3~4배 정도 높습니다
가족 내에 유전되는 돌연변이 유전자 BRCA1, BRCA2를 가지고 있는 경우
평생 유방암이 생길 수 있는 확률은 60~80% 정도입니다
유방암 발생 위험이 높은 대상
임신을 해본 적 없는 독신 여성
30세 이후에 첫 임신을 한 여성
모유수유를 해본 경험이 없는 여성
13세 이전 이른 초경
55세 이후 늦은 폐경
비만과 과다한 음주
동물성 지방과 고칼로리 음식 섭취가 많은 경우
유방암 치료
수술
유방보존수술 : 암 덩어리와 주위 조직을 제거하면서 림프절을 절제하는 방식으로
수술 후 유방 부분과 유두가 남아 있게 되어 원래의 모양을 유지할 수 있습니다
유방절제 수술 : 유방암 조직, 유두, 유방 전체 그리고 림프절까지 전부 제거하는
수술로 근육들을 절제하지 않는 변형 근지적 유방 절제 수술입니다
유방복원술 : 유방암 전제를 절제 후 유방을 만들어 주는 방법입니다
유방절제수술과 동시에 복원술까지 진행하게 됩니다
인공보형물 삽입술 : 절제 유방 부위에 인공삽입물을 넣는 방법입니다
수술 후 피부가 충분히 남아 있는 경우 바로 보형물을 넣게 되며
피부가 충분하지 않을 경우 물주머니를 삽입하여 정상유방과 같아질 때까지
3~4개월간 물을 나누어 주입한 후 물주머니를 제거하고 영구 보형물을 삽입합니다
항암치료
항암제를 투여하여 암세포를 제거하는 방식으로 유방암의 경우
직접치료보다는 목적성에 따라 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다
수술 후 남아 있을 수 있는 미세한 암세포를 제거하기 위한 보조적인 항암치료
수술이 용이하도록 크기를 감소시키거나 절제범위를 줄이려는 선행적 항암치료
암이 이미 전신으로 진행되어 진행속도와 전이를 줄이기 위한 항암치료
최근에는 과거와 달리 정상세포는 놔두고 암세포만을 노리는 표적 항암치료도 사용되고 있습니다
방사선치료
최근에는 유방보존술을 많이 선호하고 있고 그럴 경우 방사선 치료를 병행하게 됩니다
유방전부 절제를 할 경우보다 미세암이 남아있는 확률이 있으므로 잔존 암을 없애기 위해 사용
하는데 유방보존술과 방사선 치료를 병행하면 유방절제술과 비슷한 효과를 가질 수 있습니다
유방암 관리 및 예방
식사법
- 하루 3끼 식사를 거르지 않고 규칙적으로 합니다
- 육류는 기름이 적은 살코기로 섭취하며 주 1~2회(회당 100g)로 줄입니다
- 생선중 등 푸른 생선, 흰쌀등은 주 3~4회 이상 섭취를 권합니다
- 유제품은 저지방 제품을 드셔야 하며 하루 2컵 미만을 권합니다
- 과일은 하루 2회 정도 섭취하여야 합니다
-야채의 경우 하루 최소 400g 이상 섭취를 권합니다
- 금연과 금주를 하셔야 합니다
운동법
수술 후에는 규칙적인 운동은 필 수입니다
처음에는 어깨 관절 운동위주의 운동으로 시작하여 점차 늘려갑니다
하루 30분 유산소 운동을 권장하며 일주일에 3~5회 실시합니다
맨손체조, 걷기, 달리기, 자전거 타기, 수영, 에어로빅, 춤등 비교적 가벼운 운동을 해야 하며
팔을 많이 쓰는 운동이나 과도한 근력을 요하는 운동은 피하시는 것이 좋습니다
끝으로
유방암의 경우 생존율이 비교적 높은 편에 속하지만 여성분들의 경우
심리적으로 우울감과 상실감이 매우 큰 질병이기 때문에 주변의 많은 도움이 필요합니다
최선의 예방은 조기검사입니다
가족력이 있을 경우 더 세밀한 관찰이 필요합니다
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